Анатомия половых органов 5

Анатомия половых органов 5

Нервные волокна железы получают из полового нерва (n. pudendus).

Мошонка

  • Мошонка (scrotum) представляет собой непарное кожно-мышечное вместилище, разделенное вертикальной перегородкой (septum scroti) на правую и левую половины, в каждой из которых помещаются яичко с придатком и мошоночный отдел семенного канатика. Левая половина опускается ниже правой. Мошонка располагается впереди промежности и позади корня полового члена, прикрепляется к лобково-паховой области. Ее кожный покров переходит в кожу полового члена, лобка, бедер и промежности. Кожа мошонки пигментирована, покрыта редкими волосами, содержит значительное количество потовых и сальных желез, секрет которых имеет специфический запах. По средней линии мошонки определяется шов (raphe scroti), соответствующий расположенной внутри перегородке, состоящей из соединительной ткани и гладкомышечных волокон мясистой оболочки яичка. Шов мошонки переходит вверху в средний шов полового члена, располагающийся по вентральной задней его поверхности. Тонкая кожа мошонки тесно связана со следующим слоем, так называемой мясистой оболочки (tunica dartos).
  • Мясистая оболочка содержит большое количество эластических волокон и гладкой мышечной ткани. Она представляет собой продолжение подкожной соединительной ткани паховой области и промежности, лишенной жира. При сокращении мясистой оболочки уменьшается полость мошонки, и кожа ее приобретает поперечную складчатость. Внутренняя поверхность мясистой оболочки выстлана общей влагалищной оболочкой яичка, состоящей из многих слоев, покрывающих яичко и семенной канатик и образующейся в результате выпячивания слоев передней брюшной стенки в процессе опускания яичка в мошонку. Между внутренней поверхностью мясистой оболочки и мышцей, поднимающей яичко, которая окутывает семенной канатик и яичко, располагается слой очень рыхлой клетчатки, которая переходит в таковую полового члена. Эта рыхлая клетчатка помогает при операциях отделить кожу мошонки и мясистой оболочки от оболочек, покрывающих семенной канатик и яичко. По этой же клетчатке воспалительная инфильтрация легко переходит из одной области в другую.

Кровоснабжение мошонки богатое и осуществляется передними мошоночными ветвями (rami scrotalis ant.), идущими от наружных половых артерий (a. a. pudendae ext.), задними мошоночными ветвями (г. г. scrotales post.) из внутренних половых артерий (a. a. pudentae int.), а также ветвями промежностной (a. a. perinealis) и кремастерной [a. cremasteriea) нижней надчревной артерии (a. epigastrica inf.). Артерия мышцы, поднимающей яичко, имеет богатые анастомозы с яичковой артерией, отходящей от брюшной аорты. Вены сопровождают одноименные артерии и впадают в наружные половые вены (v. v. pudendae ext.), в венозное сплетение семенного канатика (лозовидное сплетение — pi. venosus pampiniformis) и нижние прямокишечные вены (v. v. rectalis inf.).

Для улучшения кровоснабжения мошонки принимать курсами Спеман, улучшения эрекции Zudena-100, продления полового акта Poxet-60.

Лимфоотток осуществляется к паховым лимфатическим узлам (nodilimfatici inguinalis superficiales) и далее к поясничным.

Иннервация мошонки осуществляется из крестцового сплетения через половой нерв (n. pudendus) задними мошоночными нервами (n. n. scrofales post.), от поясничного сплетения через подвздошно-паховый нерв (n. ilioinguinalis) передними мошоночными нервами (n. n. scrotalesant.) и половой ветвью (ramus genitalis) бедренно-полового нерва (n. genitofemoralis), а также от крестцового сплетения через промежностные ветви (г. г. perineales) и заднего кожного нерва бедра (n. cutaneus femoris post).

Семенной пузырек

  • Семенной пузырек — парный железистый орган, имеет веретенообразную форму. Длина его равна 5 см, ширина 2 см, толщина 1 см. Он представляет собой сильно извитую с множественными выпячиваниями трубку и поэтому имеет бугристую поверхность.
  • В расправленном состоянии длина его равна 10—12 см, а диаметр 0,6—0,7 см; Верхний расширенный закругленный конец семенного пузырька называют основанием. Основание переходит в тело и, суживаясь книзу, заканчивается выделительным протоком, который, соединяясь с семявыносящим протоком, образует семявыбрасывающий проток, проникающий через предстательную железу и открывающийся общим отверстием на каждой стороне семенного холмика.
  • Различают также переднюю и заднюю поверхности. Семенные пузырьки располагаются над предстательной железой латерально от семявыносящих протоков и своей передней поверхностью прилегают ко дну мочевого пузыря, с которым плотно спаяны, а задней поверхностью — к передней стенке ампулы прямой кишки. Нижние концы семенных пузырьков сходятся и лежат на основании предстательной железы, верхние расширенные отстоят на значительном расстоянии, прикрывая собой место вхождения мочеточников в стенку мочевого пузыря. Брюшина, образуя пузырно-прямокишечное углубление, покрывает только верхние отделы семенных пузырьков. Положение семенных пузырьков может значительно изменяться в связи с наполнением и опорожнением мочевого пузыря. Стенка семенного пузырька состоит из наружного соединительнотканного слоя мышечных (продольных и круговых) волокон и слизистой оболочки, образующей множественные складки и зубчатые возвышения, покрытой одно- и многослойным призматическим эпителием.
  • Кровоснабжение семенного пузырька осуществляется из нисходящей ветви артерии семявыносящего протока, а также ветвями артерий мочевого пузыря. Венозный отток происходит в мочепузырное венозное сплетение и даже во внутреннюю подвздошную вену. Лимфатические сосуды семенных пузырьков направляются во внутренние подвздошные лимфатические узлы. Иннервация осуществляется из сплетения семявыносящего протока.

Придаток яичка

Придаток яичка (epididymis) парный продолговатый орган, тесно связанный с яичком, является частью семя выводящих путей. Располагается вертикально по задней поверхности яичка, имеет длину 5-6 см, ширину – 1-1,5 см и толщину около 0,6 – 0,8 см.