Агглютинация

Агглютинация
  • Агглютинация. Окрашивание препарата для оценки жизнеспособности сперматозоидов. Определение концентрации сперматозоидов. Оценка морфологии сперматозоидов. Морфологическая классификация сперматозоидов. Тест на смешанную антиглобулиновую реакцию (MAP-тест). Взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью (оценка свойств цервикальной слизи: объем, консистенции растяжимость, клеточный состав). Взаимодействие сперматозоидом с цервикальной слизью: тест in vivo (посткоитальный тест), тесты in vitro. Посев эякулята.

Образцы эякулята

  • Каждый образец эякулята отдельно относили к одной из восьми категорий, и показатели лучшего из них использовались для оценки сперматогенеза у данного пациента.

Нормальная сперма

  1. Сперматозоиды и семенная плазма хорошего качества.
  2. Сперматозоиды: концентрация:> 20,0 млн/мл, подвижность >25% с подвижностью категории А,> 50% с подвижностью категории А+В; морфология:> 30% сперматозоидов с нормальной формой головки; МАР-тест/тест с иммунными шариками: <10% подвижных сперматозоидов покрыты антителами, агглютинация отсутствует.

Семенная плазма

  1. Объем:> 2,0 мл; внешний вид и консистенция: оба показателя в норме; pH между 7,2 и 7,8 включительно; биохимические показатели в норме; лейкоциты: меньше 1 млн/мл; культуральный анализ: отрицательный, т.е. <1000 бактерий в мл.
  2. Нормальные сперматозоиды при наличии агглютинации, патологии семенной плазмы или лейкоцитов. Сперматозоиды: как в категории «Нормальная сперма», однако — наличие агглютинации. Семенная плазма или объем >2,0 мл; или измененный внешний вид или консистенция; или pH <7,2 или> 7,8; или патологические биохимические показатели; или лейкоциты> 1 млн/мл; или культуральный анализ положительный, т.е.> 1000 бактерий в мл.

Тератозооспермия

  1. Сперматозоиды: концентрация> 20,0 млн/мл; подвижность> 25% с подвижностью категории А (быстрое поступательное движение); морфология <30% сперматозоидов с нормальной формой головки.

Астенозооспермия 

  1. Сперматозоиды: концентрация> 20,0 млн/мл; подвижность <25% с подвижностью категории А.

Олигозооспермия 

  1. Сперматозоиды: концентрация: <20,0 млн/мл.

Азооспермия 

  1. Сперматозоиды: концентрация: = 0.0 млн/мл. Семенная плазма — объем> 0,0 мл.

Аспермия 

Семенная плазма: объем = 0,0 мл.

Оценка сперматогенеза

  • Усредненная оценка сперматогенеза производится с учетом лучших показателей двух образцов. На основании параметров спермы, полного анамнеза, физикального обследования и дополнительных диагностических тестов пациенту выставляется один из диагнозов, приведенных ниже. Рекомендуется составить полный диагностический профиль для каждого пациента, поскольку возможно сочетание нескольких причинных факторов бесплодия.
  • Сексуальная и эякуляторная дисфункция. Сексуальная дисфункция: физические и психосексуальные нарушения, ведущие к неадекватной эрекции и/или неадекватной частоте половых сношений.
  • При нарушении эрекции рекомендуем принимать Vidalista 5Vilitra 20 или Cenforce 150.
  • Нарушение эякуляции: обычно половое сношение происходит, но эякуляция либо отсутствует (анэякуляция), либо эякулят не попадает во влагалище по функциональным или анатомическим причинам (например, при гипоспадии).
  • Ретроградная эякуляция: специфическое нарушение, при котором эякуляция происходит в мочевой пузырь. В таких случаях у пациента имеется аспермия, а в посторгазменной моче содержатся сперматозоиды. При всех других диагнозах половая и эякуляторная функция не нарушены.